2) od 1.10.2017 do 31.12.2019 - umowa zlecenia z Firma X sp. z o.o., z ubezpieczeniem emerytalnym i rentowym, na rzecz pracodawcy
3) od 1.02.2020 do 31.01.2022 - umowa o pracę, Firma Y S.A., świadectwo pracy z 31.01.2022
Wniosek o doliczenie okresów do stażu pracy to pismo, w którym pracownik przedstawia pracodawcy okresy dotąd nieuwzględnione w jego okresie zatrudnienia i dołącza dokumenty, które je potwierdzają. Wcześniejsze umowy o pracę wlicza się do stażu urlopowego bez względu na przerwy i sposób ustania stosunku pracy (art. 154 z indeksem 1 Kodeksu pracy, Dz.U. 1974 poz. 141). Wliczanie okresów prowadzenia działalności, zleceń, umów agencyjnych i pracy za granicą wprowadziła nowelizacja Kodeksu pracy z 2025 r. (art. 302 z indeksem 1), która określa też, jakie zaświadczenie ZUS potwierdza dany okres; przepisów przejściowych tej nowelizacji ten wzór nie cytuje. Okres wypowiedzenia zależy od stażu u danego pracodawcy (art. 36 § 1), a nie od stażu ogólnego, więc nie każde doliczenie go wydłuży.
Twoje dane nie opuszczają przeglądarki. Dokument powstaje bezpośrednio na Twoim urządzeniu i nic z tego, co wpiszesz, nie jest nigdzie wysyłane.
Psst, gotowe? Zrób sobie pięciominutową przerwę.
Wesprzyj mnie i wyhoduj bonsai w przeglądarce (moja gra, po angielsku) Dodaj do listy życzeń na SteamieJeśli ten wzór oszczędził Ci czas, możesz mnie wesprzeć i postawić mi kawę. Nic się przez to nie odblokowuje - wszystko w tym serwisie jest i pozostanie za darmo.
Rozpoczęty dokument zostaje zapisany wyłącznie w Twojej przeglądarce i po 48 godzinach sam się usuwa.
Wniosek składasz, gdy pracodawca nie zna części Twojej historii zawodowej, a od długości stażu zależą Twoje uprawnienia. Kadry liczą staż z dokumentów, które dostały; jeżeli prowadziłeś własną firmę, pomagałeś w firmie małżonka albo rodzica, pracowałeś na zleceniach lub za granicą, pracodawca sam tych okresów nie ustali. Możliwość ich wliczenia wprowadziła nowelizacja Kodeksu pracy z 2025 r., która określa też warunki i wymagane dokumenty. Pismo opisuje okresy, dołącza dowody i prosi o pisemne stanowisko. Wniosek służy też do doliczenia wcześniejszych umów o pracę, o których pracodawca nie wie, bo nie dostał świadectw pracy. Do stażu urlopowego wlicza się je bez względu na przerwy i sposób ustania stosunku pracy (art. 154 z indeksem 1 Kodeksu pracy), a po 10 latach wymiar urlopu rośnie z 20 do 26 dni (art. 154 § 1). Jeżeli staż został już ustalony, ale błędnie, na przykład kadry pominęły okres nauki, użyj wniosku o przeliczenie stażu pracy. Nowo zatrudniony składa pismo od razu, bo pracodawca w ciągu 7 dni od dopuszczenia do pracy informuje o wymiarze urlopu i okresach wypowiedzenia (art. 29 § 3 pkt 1). Pamiętaj o różnicy między stażem ogólnym a stażem u danego pracodawcy: od drugiego zależą okres wypowiedzenia (art. 36 § 1) i odprawa pośmiertna (art. 93 § 2).
| Element | Co musi zawierać |
|---|---|
| Miejscowość i data | Data złożenia pokazuje, od kiedy pracodawca zna Twoje dokumenty. Zachowaj egzemplarz z potwierdzeniem przyjęcia. |
| Dane pracownika i pracodawcy | Imię, nazwisko, adres i stanowisko pracownika oraz nazwa i siedziba pracodawcy. Nowo zatrudniony podaje datę nawiązania stosunku pracy. |
| Rodzaje okresów | Wcześniejsze umowy o pracę (art. 154 z indeksem 1), działalność, współpraca, zlecenia, praca za granicą. Każdy rodzaj zaznacz osobno. |
| Wykaz okresów z datami | Daty od-do, podstawa, podmiot i informacja o ubezpieczeniach. Okresy na rzecz obecnego pracodawcy oznacz, bo okres wypowiedzenia zależy od stażu u niego (art. 36 § 1). |
| Uprawnienia zależne od stażu | Urlop, okres wypowiedzenia, dodatek stażowy, nagroda jubileuszowa, odprawa. Przy świadczeniach z regulaminu lub układu wskaż ich postanowienie. |
| Żądanie odpowiedzi i wyrównania | Pisemna informacja o wyniku z przyczyną odmowy, ewentualne wyrównanie, przy urlopie także urlop uzupełniający (art. 158). |
| Wykaz załączników | Świadectwa pracy, zaświadczenie z ZUS, dokumenty działalności, umowy, dokumenty zagraniczne. Oryginały pokaż do wglądu, zostaw kopie. |
Każdy okres opisz w osobnej linii: daty od-do, podstawę (umowa o pracę, działalność, współpraca, zlecenie, umowa agencyjna, praca za granicą), podmiot i informację o ubezpieczeniach. Wcześniejsze umowy o pracę potwierdzają świadectwa pracy, w których pracodawca podaje okres i rodzaj pracy oraz informacje niezbędne do ustalenia uprawnień pracowniczych (art. 97 § 2 Kodeksu pracy). Okresy działalności i współpracy potwierdza zaświadczenie ZUS o opłaceniu składek na ubezpieczenia emerytalne, rentowe lub wypadkowe, a okresy zleceń, innych umów o świadczenie usług i umów agencyjnych zaświadczenie ZUS o podleganiu ubezpieczeniom emerytalnemu i rentowym (art. 302 z indeksem 1 § 11 i 12 Kodeksu pracy). Okres podejmowania działalności, w którym z mocy Prawa przedsiębiorców nie podlegałeś ubezpieczeniom emerytalnemu i rentowym (§ 4 pkt 1), potwierdza zaświadczenie o zgłoszeniu do ubezpieczenia zdrowotnego (§ 13). O zaświadczenie wnioskujesz sam, elektronicznie, przez profil informacyjny w systemie teleinformatycznym ZUS (art. 302 z indeksem 2). Dla pracy za granicą na innej podstawie niż stosunek pracy oraz dla okresów, w których na podstawie odrębnych przepisów nie podlegałeś ubezpieczeniom, ustawa wymaga udokumentowania bez wskazania zaświadczenia (§ 3 i 7), więc dołącz wszystko, co masz: umowy, rachunki, dokumenty zagraniczne. Kopie dokumentów, które pracodawca już ma w Twojej dokumentacji, możesz dostać na wniosek (art. 94 z indeksem 12).
Przykład wypełnienia
Kodeks pracy posługuje się dwoma miarami stażu. Do wymiaru urlopu liczy się okres zatrudnienia u wszystkich pracodawców (art. 154 z indeksem 1), dlatego doliczenie wcześniejszych umów często daje 26 dni urlopu (art. 154 § 1), przy niepełnym etacie proporcjonalnie (§ 2). Do tego okresu dolicza się ukończoną szkołę, na przykład szkołę wyższą jako 8 lat; okresów nauki nie sumuje się (art. 155 § 1), a przy nauce w czasie zatrudnienia liczy się albo zatrudnienie, albo nauka, co korzystniejsze (art. 155 § 2). Okres wypowiedzenia zależy natomiast od zatrudnienia u danego pracodawcy (art. 36 § 1); zatrudnienie u poprzedniego wlicza się do niego tylko przy przejściu zakładu pracy (art. 23 z indeksem 1) albo następstwie prawnym (art. 36 § 1 z indeksem 1). Tak samo liczy się staż do odprawy pośmiertnej (art. 93 § 2 i 3). Odprawa emerytalna z Kodeksu wynosi jednomiesięczne wynagrodzenie bez względu na staż (art. 92 z indeksem 1).
Przykład wypełnienia
Wariant dla pracownika, który przed zatrudnieniem prowadził jednoosobową działalność gospodarczą. Pismo wymienia okresy działalności z datami i informacją o składkach oraz prosi o pisemne wskazanie, które z nich pracodawca uwzględnił. Do wniosku dołącza się zaświadczenie ZUS o opłaceniu składek (art. 302 z indeksem 1 § 11 Kodeksu pracy) i dokumenty działalności, na przykład wydruk z CEIDG.
Wariant dla osoby, która pracowała na umowach zlecenia, innych umowach o świadczenie usług albo umowach agencyjnych. W wykazie przy każdej umowie wpisuje się, czy w tym czasie było ubezpieczenie emerytalne i rentowe, a do pisma dołącza zaświadczenie ZUS o podleganiu tym ubezpieczeniom (art. 302 z indeksem 1 § 12 Kodeksu pracy) oraz kopie umów i rachunków. Udokumentowana umowa bez ubezpieczenia z mocy odrębnych przepisów też się liczy (§ 3). Umów o dzieło nie należy wpisywać jako zleceń.
Wariant dla osoby, która pracowała zarobkowo w innym państwie, na przykład w Niemczech, Holandii albo Irlandii. Pismo wskazuje państwo i podstawę pracy, bo umowa o pracę i samozatrudnienie mogą być traktowane inaczej. Polski ZUS nie zna tych okresów, więc kluczowe są dokumenty z zagranicy, a przy dokumentach w obcym języku przydaje się tłumaczenie.
Wariant dla pracownika, który po doliczeniu wcześniejszych umów o pracę osiąga 10 lat stażu urlopowego. Wymiar urlopu rośnie wtedy z 20 do 26 dni (art. 154 § 1 Kodeksu pracy), a poprzednie zatrudnienie wlicza się bez względu na przerwy i sposób ustania (art. 154 z indeksem 1 § 1). Jeżeli urlop za ten rok był już wykorzystany, pismo żąda urlopu uzupełniającego (art. 158).
Wariant dla pracownika, któremu doliczenie okresów ma podnieść dodatek za wieloletnią pracę albo przybliżyć nagrodę jubileuszową. Kodeks pracy tych świadczeń nie przyznaje wprost; wynikają z regulaminu, układu zbiorowego albo ustawy szczególnej, które należą do prawa pracy (art. 9 § 1 Kodeksu pracy). Pismo wskazuje to źródło, bo ono określa zasady świadczenia. Regulamin ani układ nie mogą być jednak mniej korzystne dla pracowników niż przepisy Kodeksu pracy i innych ustaw (art. 9 § 2).
Wariant dla osoby, która pomagała w firmie małżonka, rodzica albo innego członka rodziny jako osoba współpracująca. Pismo wskazuje, kto prowadził działalność i w jakich okresach, a do wniosku dołącza się zaświadczenie ZUS o opłaceniu składek (art. 302 z indeksem 1 § 11 Kodeksu pracy). Dokumenty wystawione na przedsiębiorcę zwykle nie wymieniają osoby współpracującej, więc wykaz z datami jest tu szczególnie ważny.
Wariant dla pracownika, którego kadry nie uwzględniły wszystkich poprzednich umów o pracę, bo nie dostały świadectw pracy. Świadectwo zawiera okres i rodzaj pracy oraz informacje niezbędne do ustalenia uprawnień pracowniczych (art. 97 § 2 Kodeksu pracy). Zgubione świadectwo warto odtworzyć przed złożeniem wniosku.
Wariant dla osoby, która właśnie podjęła pracę i chce, żeby pracodawca od razu uwzględnił jej wcześniejsze okresy. Pracodawca ma 7 dni od dopuszczenia do pracy na poinformowanie między innymi o wymiarze urlopu i okresach wypowiedzenia (art. 29 § 3 pkt 1 Kodeksu pracy), więc pismo prosi o uwzględnienie okresów w tej informacji.
To jest kompletna treść wzoru. Puste miejsca uzupełni generator powyżej - albo skopiuj tekst i uzupełnij go ręcznie.
Wzór wniosek o doliczenie okresów zatrudnienia do stażu pracy w formacie Word pobierzesz z generatora przyciskiem „Pobierz Word (DOCX)” - za darmo, bez rejestracji, z już wpisanymi danymi.
Ten sam dokument pobierzesz także jako PDF gotowy do wydruku i podpisu. Plik powstaje w Twojej przeglądarce, danych nigdzie nie wysyłamy.
Wzór jest darmowy w pełnej wersji - żadnego okresu próbnego, żadnego adresu e-mail. Wypełnij, pobierz, podpisz.
Wzór odpowiada stanowi prawnemu na rok 2026. Powołane przepisy sprawdzamy na bieżąco z tekstem ujednoliconym publikowanym przez Sejm (api.sejm.gov.pl).
Wniosek o doliczenie dotyczy okresów, których pracodawca w ogóle nie zna: firmy, zleceń, pracy za granicą albo umów o pracę bez przekazanych świadectw. Wniosek o przeliczenie służy korekcie stażu już ustalonego, na przykład gdy kadry źle policzyły okres nauki albo pominęły część przedstawionego zatrudnienia. W praktyce granica bywa płynna. Jeżeli przynosisz nowe dokumenty, użyj tego wzoru.
Zwykle nie. Okres wypowiedzenia zależy od okresu zatrudnienia u danego pracodawcy (art. 36 § 1 Kodeksu pracy). Zatrudnienie u poprzedniego pracodawcy wlicza się tylko wtedy, gdy zmiana nastąpiła przez przejście zakładu pracy (art. 23 z indeksem 1) albo nowy pracodawca jest następcą prawnym poprzedniego (art. 36 § 1 z indeksem 1). Wcześniejsze umowy wydłużają natomiast staż urlopowy (art. 154 z indeksem 1).
Wymiar 26 dni przysługuje przy zatrudnieniu co najmniej 10 lat (art. 154 § 1 Kodeksu pracy), a przy niepełnym etacie proporcjonalnie (§ 2). Do tych 10 lat wlicza się też ukończoną naukę, na przykład 8 lat za szkołę wyższą (art. 155 § 1). Jeżeli próg przypadł w trakcie roku, a urlop za ten rok był już wykorzystany, przysługuje urlop uzupełniający (art. 158). Od kiedy liczą się okresy działalności, zleceń i pracy za granicą, rozstrzygają przepisy przejściowe nowelizacji z 2025 r., których ten wzór nie omawia.
To zależy od źródła tych świadczeń. Wynikają one z regulaminu wynagradzania, układu zbiorowego albo ustawy szczególnej, które należą do prawa pracy (art. 9 § 1 Kodeksu pracy). Postanowienia regulaminu i układu nie mogą być jednak mniej korzystne dla pracowników niż przepisy Kodeksu pracy oraz innych ustaw (art. 9 § 2). Przepisy szczególne dla określonej kategorii pracowników mają pierwszeństwo przed Kodeksem w zakresie, który same regulują (art. 5). Dla pracowników państwowych jednostek sfery budżetowej nieobjętych układem zbiorowym pracy warunki wynagradzania, w zakresie niezastrzeżonym w innych ustawach, określa rozporządzenie, w którym składnik za długość pracy nie może przekroczyć 20% wynagrodzenia zasadniczego (art. 77 z indeksem 3 § 1 i § 3 pkt 2). Dlatego wniosek wskazuje źródło świadczenia i prosi o pisemne stanowisko.
Najpierw poproś o pisemne wskazanie przyczyny i uzupełnij dokumenty, bo strony powinny dążyć do polubownego załatwienia sporu (art. 243 Kodeksu pracy). Jeżeli to nie pomoże, roszczenia ze stosunku pracy można dochodzić przed sądem pracy (art. 242 § 1). Pilnuj terminu przedawnienia, który wynosi 3 lata od wymagalności (art. 291 § 1). Kopię swojej dokumentacji pracowniczej otrzymasz na wniosek (art. 94 z indeksem 12).
Powołane przepisy ostatnio sprawdzone maszynowo z tekstem ujednoliconym w serwisie Sejmu (api.sejm.gov.pl) dnia 21.09.2026. Zmiany w przepisach śledzimy na bieżąco.
Wniosek o przeliczenie stażu pracy wzór 2026 za darmo, PDF i Word. Wliczenie zleceń, działalności, pracy za granicą i nauki do okresu zatrudnienia.
Wniosek o wydanie świadectwa pracy lub duplikatu, wzór 2026 za darmo, PDF i Word. Po ustaniu umowy i przy kolejnej umowie, art. 97 Kodeksu pracy.
Wniosek o sprostowanie świadectwa pracy wzór 2026 za darmo, PDF i Word. Błędny tryb rozwiązania, urlop, okres zatrudnienia. Termin 14 dni, art. 97 KP.
Wniosek o urlop wypoczynkowy wzór 2026 za darmo, PDF i Word. Zgodny z Kodeksem pracy, z wariantem urlopu na żądanie, bez rejestracji.
Maszynowo czytelny schemat tego dokumentu: wniosek-o-doliczenie-okresow-zatrudnienia-do-stazu-pracy.json