Oświadczenie o zmianie adresu zamieszkania to pismo, w którym pracownik informuje pracodawcę o nowym adresie i wskazuje datę, od której zmiana obowiązuje. Adresu zamieszkania i numeru rachunku do wypłaty wynagrodzenia (jeżeli pracownik nie złożył wniosku o wypłatę wynagrodzenia do rąk własnych) pracodawca żąda od pracownika na podstawie art. 22[1] § 3 pkt 1 i 5 Kodeksu pracy (Dz.U. 1974 poz. 141), a dane te udostępnia się w formie oświadczenia osoby, której dotyczą (art. 22[1] § 5). Kodeks pracy nie przewiduje dla tej informacji szczególnej formy ani terminu, ale pismo z potwierdzeniem odbioru jest najpewniejszym dowodem, od kiedy pracodawca znał nowy adres. Zmiana miejsca pracy zdalnej to co innego niż zawiadomienie: to miejsce wskazuje pracownik, ale musi je uzgodnić z pracodawcą (art. 67[18] Kodeksu pracy).
Oświadczenie pracownika o zmianie adresu zamieszkania - kiedy stosować
Oświadczenie składasz wtedy, gdy zmieniają się dane, które pracodawca ma w Twoich aktach: adres zamieszkania po przeprowadzce, adres do korespondencji, telefon, e-mail albo rachunek do wypłaty wynagrodzenia. Adresu i rachunku (jeżeli nie złożyłeś wniosku o wypłatę wynagrodzenia do rąk własnych) pracodawca żąda od pracownika na podstawie art. 22[1] § 3 Kodeksu pracy, a udostępnia się je w formie oświadczenia (§ 5). Przytoczone przepisy nie wyznaczają terminu na zgłoszenie zmiany, ale zwlekanie działa na Twoją niekorzyść: pisma, wynagrodzenie i dokumenty trafiają tam, gdzie wskazuje stary wpis. Najważniejsze jest doręczanie. Jeżeli pracodawca nie wie, że mieszkasz gdzie indziej, jego pisma, także wypowiedzenie, pójdą na stary adres, a od doręczenia biegną krótkie terminy, na przykład 21 dni na odwołanie od wypowiedzenia (art. 264 § 1 Kodeksu pracy). Osobną sprawą jest praca zdalna. Miejsce jej wykonywania wskazuje pracownik, ale każdorazowo uzgadnia je z pracodawcą (art. 67[18]). Przy pracy z domu przeprowadzka zmienia więc nie tylko adres w aktach, lecz także miejsce pracy, i ta druga zmiana wymaga zgody pracodawcy, a nie samego zawiadomienia.
Niezbędne elementy dokumentu
| Element | Co musi zawierać |
|---|
| Miejscowość, data i dane stron | Imię i nazwisko pracownika, najlepiej ze stanowiskiem, oraz nazwa i adres pracodawcy. |
| Data, od której zmiana obowiązuje | Oddzielna od daty pisma. Wskazuje kadrom, od kiedy stosować nowe dane. |
| Nowy adres zamieszkania | Adres, pod którym rzeczywiście mieszkasz (art. 22[1] § 3 pkt 1 Kodeksu pracy). Warto dopisać dotychczasowy, żeby ułatwić odnalezienie wpisu. |
| Adres do korespondencji, telefon, e-mail | Dane kontaktowe wskazujesz sam (art. 22[1] § 1 pkt 3 Kodeksu pracy). Adres do korespondencji podaj tylko, gdy ma być inny niż zamieszkania. |
| Numer rachunku płatniczego | Wynagrodzenie wypłaca się na rachunek wskazany przez pracownika (art. 86 § 3 Kodeksu pracy). Pismo powinno jasno mówić, który rachunek przestaje być aktualny. |
| Miejsce pracy zdalnej z prośbą o uzgodnienie | Tylko przy pracy zdalnej. Miejsce wymaga uzgodnienia (art. 67[18]), a dopuszczenie zależy od oświadczenia o bezpiecznych i higienicznych warunkach (art. 67[31] § 7). |
| Podpis i potwierdzenie przyjęcia | Podpis pracownika oraz data i podpis osoby przyjmującej. Zachowaj kopię z tym potwierdzeniem albo wiadomość, którą pismo wysłałeś. |
Najczęstsze błędy
- Zgłoszenie przeprowadzki ustnie w kadrach, bez śladu na piśmie, przez co w sporze o doręczenie nie da się wykazać, od kiedy pracodawca znał nowy adres.
- Podanie adresu zameldowania zamiast adresu, pod którym się rzeczywiście mieszka. Kodeks pracy mówi o adresie zamieszkania (art. 22[1] § 3 pkt 1).
- Przekonanie, że pracownik zdalny może sam przenieść pracę do nowego mieszkania jednym zawiadomieniem, choć miejsce pracy zdalnej trzeba uzgodnić z pracodawcą (art. 67[18] Kodeksu pracy).
- Zamknięcie starego konta, zanim pierwsza pensja wpłynie na nowe, albo literówka w numerze rachunku bez ponownego sprawdzenia.
- Brak daty, od której zmiana obowiązuje, przez co kadry nie wiedzą, czy bieżącą wypłatę i korespondencję kierować już według nowych danych.
Jak wypełnić oświadczenie o zmianie adresu
Zaznacz tylko te dane, które rzeczywiście się zmieniają, i przy każdej wpisz wartość w całości: ulicę z numerem domu i lokalu, kod pocztowy i miejscowość. Datę zmiany wpisz osobno od daty pisma; jeżeli przeprowadzasz się za dwa tygodnie, pismo możesz złożyć już dziś z przyszłą datą. Adres do korespondencji podawaj tylko wtedy, gdy ma być inny niż adres zamieszkania, i pamiętaj, że pracodawca będzie na niego kierował pisma. Jeżeli w kwestionariuszu osobowym zobowiązałeś się zawiadamiać o każdej zmianie danych, to oświadczenie jest wykonaniem tego zobowiązania. Pracodawca może poprosić o udokumentowanie danych, ale tylko w zakresie niezbędnym do ich potwierdzenia (art. 22[1] § 5 Kodeksu pracy).
Przykład wypełnienia
Niniejszym informuję, że ze skutkiem od dnia 1. 11. 2026 zmieniły się moje dane przekazane pracodawcy w związku z zatrudnieniem. Aktualne dane są następujące:
- adres zamieszkania: ul. Klonowa 8/14, 60-101 Poznań (dotychczas: os. Lecha 22/5, 61-298 Poznań),
- numer telefonu: 600 100 200,
- numer rachunku płatniczego, na który proszę wypłacać wynagrodzenie: 12 1020 1026 0000 0402 0123 4567.
Przeprowadzka a praca zdalna
Praca zdalna to praca wykonywana w miejscu wskazanym przez pracownika i każdorazowo uzgodnionym z pracodawcą, w tym pod adresem zamieszkania (art. 67[18] Kodeksu pracy). Jeżeli pracujesz z domu i zmieniasz mieszkanie, nowe mieszkanie staje się nowym miejscem pracy dopiero po uzgodnieniu. Dlatego wzór w tym wariancie nie zawiadamia, tylko wskazuje miejsce i prosi o jego uzgodnienie. Dopuszczenie do pracy zdalnej zależy od Twojego oświadczenia, że w miejscu wskazanym i uzgodnionym są zapewnione bezpieczne i higieniczne warunki tej pracy (art. 67[31] § 7). Aktualny adres ma też znaczenie dla kontroli, którą pracodawca przeprowadza w miejscu wykonywania pracy zdalnej, w porozumieniu z Tobą i w godzinach pracy (art. 67[28] § 1). Jeżeli pracujesz zdalnie na polecenie wydane w stanie nadzwyczajnym, epidemii albo z powodu siły wyższej (art. 67[19] § 3), a po przeprowadzce nie masz warunków lokalowych i technicznych do takiej pracy, musisz niezwłocznie poinformować o tym pracodawcę (art. 67[19] § 5).
Warianty i przykładowe sytuacje
Zmiana adresu zamieszkania
Wariant dla pracownika po przeprowadzce, który zmienia tylko adres zamieszkania. Adres ten pracodawca ma w aktach na podstawie art. 22[1] § 3 pkt 1 Kodeksu pracy i na niego kieruje pisma, dlatego oświadczenie wskazuje nowy adres, dotychczasowy adres do odnalezienia wpisu i datę, od której zmiana obowiązuje.
Wypełnij ten wariant w generatorze
Adres do korespondencji
Wariant dla pracownika, który chce otrzymywać pisma pod innym adresem niż adres zamieszkania, na przykład na czas dłuższego wyjazdu albo remontu. Dane kontaktowe wskazuje sam pracownik (art. 22[1] § 1 pkt 3 Kodeksu pracy), a oświadczenie wprost prosi o kierowanie korespondencji na podany adres, co ma znaczenie przy doręczaniu ważnych pism.
Wypełnij ten wariant w generatorze
Nowe miejsce pracy zdalnej
Wariant dla pracownika zdalnego, który chce pracować z innego miejsca. Tu oświadczenie nie wystarcza samo: miejsce pracy zdalnej wskazuje pracownik, ale każdorazowo uzgadnia je z pracodawcą (art. 67[18] Kodeksu pracy), więc pismo zawiera prośbę o uzgodnienie i miejsce na oświadczenie o bezpiecznych i higienicznych warunkach (art. 67[31] § 7).
Wypełnij ten wariant w generatorze
Adres, telefon i numer konta
Wariant dla pracownika, który po przeprowadzce zmienia od razu kilka danych: adres zamieszkania, telefon, e-mail i rachunek do wypłaty wynagrodzenia. Rachunek ma osobną podstawę: wynagrodzenie trafia na rachunek wskazany przez pracownika (art. 86 § 3 Kodeksu pracy), więc pismo wskazuje go wprost i zaznacza, od kiedy stary przestaje być aktualny.
Wypełnij ten wariant w generatorze
Tylko nowy numer konta
Wariant dla pracownika, który zmienia bank albo zamyka dotychczasowe konto i chce, żeby wynagrodzenie trafiało na nowy rachunek. Pracodawca wypłaca wynagrodzenie na rachunek wskazany przez pracownika (art. 86 § 3 Kodeksu pracy); złóż pismo przed terminem wypłaty i nie zamykaj starego konta, dopóki pierwsza pensja nie wpłynie na nowe.
Wypełnij ten wariant w generatorze
Przeprowadzka pracownika zdalnego
Wariant dla pracownika, który pracuje zdalnie z domu i właśnie się przeprowadza. Zmienia się wtedy jednocześnie adres zamieszkania i miejsce pracy zdalnej, a tylko to pierwsze jest zwykłą informacją. Nowe mieszkanie jako miejsce pracy zdalnej trzeba uzgodnić z pracodawcą (art. 67[18] Kodeksu pracy), dlatego pismo łączy obie części.
Wypełnij ten wariant w generatorze
Oświadczenie pracownika o zmianie adresu zamieszkania - pełna treść wzoru
To jest kompletna treść wzoru. Puste miejsca uzupełni generator powyżej - albo skopiuj tekst i uzupełnij go ręcznie.
Pokaż pełną treść wzoru
..........................., dnia ...........................
...........................
...........................
adres: ...........................
OŚWIADCZENIE PRACOWNIKA O ZMIANIE DANYCH
Niniejszym informuję, że ze skutkiem od dnia ........................... zmieniły się następujące moje dane: ............................
Proszę o uwzględnienie powyższych zmian w mojej dokumentacji pracowniczej. Oświadczam, że podane dane są zgodne z prawdą.
.............................................
podpis pracownika
.............................................
data i podpis osoby przyjmującej oświadczenie
Oświadczenie pracownika o zmianie adresu zamieszkania wzór Word (DOCX)
Wzór oświadczenie pracownika o zmianie adresu zamieszkania w formacie Word pobierzesz z generatora przyciskiem „Pobierz Word (DOCX)” - za darmo, bez rejestracji, z już wpisanymi danymi.
Oświadczenie pracownika o zmianie adresu zamieszkania wzór PDF
Ten sam dokument pobierzesz także jako PDF gotowy do wydruku i podpisu. Plik powstaje w Twojej przeglądarce, danych nigdzie nie wysyłamy.
Oświadczenie pracownika o zmianie adresu zamieszkania do pobrania za darmo
Wzór jest darmowy w pełnej wersji - żadnego okresu próbnego, żadnego adresu e-mail. Wypełnij, pobierz, podpisz.
Aktualność wzoru na rok 2026
Wzór odpowiada stanowi prawnemu na rok 2026. Powołane przepisy sprawdzamy na bieżąco z tekstem ujednoliconym publikowanym przez Sejm (api.sejm.gov.pl).
Najczęściej zadawane pytania
Czy muszę informować pracodawcę o zmianie adresu?
Pracodawca żąda od pracownika adresu zamieszkania (art. 22[1] § 3 pkt 1 Kodeksu pracy) i przechowuje go w dokumentacji pracowniczej (art. 94 pkt 9a). Przytoczone przepisy nie wyznaczają terminu na zgłoszenie zmiany; zobowiązanie do zawiadamiania może natomiast wynikać z kwestionariusza osobowego, umowy albo regulaminu pracy, więc sprawdź te dokumenty. Niezależnie od tego zgłoszenie leży w Twoim interesie, bo na znany adres trafiają pisma, od których biegną terminy.
Czy mam podać adres zameldowania?
Kodeks pracy mówi o adresie zamieszkania, a nie zameldowania (art. 22[1] § 3 pkt 1). Podaj więc adres, pod którym rzeczywiście mieszkasz. Przepisów o meldunku ta strona nie przytacza.
Czy pracodawca może żądać dokumentu potwierdzającego nowy adres?
Dane udostępnia się w formie oświadczenia osoby, której dotyczą (art. 22[1] § 5 Kodeksu pracy). Pracodawca może żądać ich udokumentowania, ale wyłącznie w zakresie niezbędnym do potwierdzenia. Twoje podpisane oświadczenie jest podstawową formą przekazania adresu; żądanie dokumentów ponad to, co niezbędne, nie ma oparcia w tym przepisie.
Czy mogę sam zmienić miejsce pracy zdalnej?
Nie jednostronnie. Miejsce pracy zdalnej wskazuje pracownik, ale każdorazowo uzgadnia je z pracodawcą (art. 67[18] Kodeksu pracy), a dopuszczenie wymaga oświadczenia o bezpiecznych i higienicznych warunkach w tym miejscu (art. 67[31] § 7). Pracę zdalną okazjonalną wykonuje się na wniosek pracownika, w wymiarze do 24 dni w roku kalendarzowym, i nie stosuje się do niej m.in. przepisów od art. 67[19] do art. 67[24] (art. 67[33]). Wyślij wniosek przed przeprowadzką i poczekaj na odpowiedź.
Od kiedy wynagrodzenie trafi na nowe konto?
Wynagrodzenie wypłaca się na rachunek wskazany przez pracownika (art. 86 § 3 Kodeksu pracy). Przepis nie określa, z jakim wyprzedzeniem trzeba podać nowy numer, a lista płac bywa przygotowywana kilka dni przed wypłatą. Złóż oświadczenie jak najwcześniej, wpisz datę zmiany i nie zamykaj starego konta, dopóki pierwsza pensja nie wpłynie na nowe.
Co, jeżeli pracodawca wyśle pismo na stary adres?
Oświadczenie jest złożone z chwilą, gdy doszło do adresata w taki sposób, że mógł zapoznać się z jego treścią (art. 61 § 1 Kodeksu cywilnego, stosowany odpowiednio także do innych oświadczeń, art. 65[1]). Jeżeli nowy adres zgłosiłeś na piśmie, a pracodawca i tak wysłał pismo na stary, potwierdzenie przyjęcia oświadczenia jest Twoim dowodem. Jeżeli zmiany nie zgłosiłeś, trudno będzie wykazać, że pracodawca powinien był pisać gdzie indziej. Ma to znaczenie, bo od doręczenia wypowiedzenia biegnie 21 dni na odwołanie (art. 264 § 1 Kodeksu pracy).
Podstawa prawna
Powołane przepisy ostatnio sprawdzone maszynowo z tekstem ujednoliconym w serwisie Sejmu (api.sejm.gov.pl) dnia 21.09.2026. Zmiany w przepisach śledzimy na bieżąco.
- Kodeks pracy
- dane kontaktowe wskazane przez osobę (§ 1 pkt 3); adres zamieszkania i numer rachunku płatniczego jako dane, których pracodawca żąda od pracownika (§ 3 pkt 1 i 5); forma oświadczenia i udokumentowanie danych w zakresie niezbędnym do ich potwierdzenia (§ 5)
- Kodeks pracy
- wypłata wynagrodzenia na rachunek płatniczy wskazany przez pracownika, chyba że złożył wniosek o wypłatę do rąk własnych (§ 3)
- Kodeks pracy
- prowadzenie dokumentacji pracowniczej i akt osobowych (pkt 9a) oraz jej przechowywanie (pkt 9b)
- Kodeks pracy
- definicja pracy zdalnej: miejsce wskazane przez pracownika i każdorazowo uzgodnione z pracodawcą, w tym adres zamieszkania
- Kodeks pracy
- praca zdalna na polecenie pracodawcy w stanie nadzwyczajnym, epidemii lub z powodu siły wyższej (§ 3); obowiązek niezwłocznego poinformowania o zmianie warunków lokalowych i technicznych uniemożliwiającej pracę zdalną w takim przypadku (§ 5)
- Kodeks pracy
- obowiązki pracodawcy przy pracy zdalnej: zapewnienie materiałów i narzędzi pracy, pokrycie kosztów albo ekwiwalent lub ryczałt; przepis wyłączony dla pracy zdalnej okazjonalnej (art. 67[33] § 2)
- Kodeks pracy
- przekazywanie informacji niezbędnych do porozumiewania się przy pracy zdalnej
- Kodeks pracy
- kontrola pracy zdalnej w miejscu jej wykonywania, w porozumieniu z pracownikiem i w godzinach jego pracy (§ 1)
- Kodeks pracy
- oświadczenie pracownika, że w miejscu wskazanym i uzgodnionym są zapewnione bezpieczne i higieniczne warunki pracy zdalnej, jako warunek dopuszczenia do niej (§ 7)
- Kodeks pracy
- praca zdalna okazjonalna na wniosek pracownika, do 24 dni w roku kalendarzowym, z wyłączeniem m.in. art. 67[19]-67[24]
- Kodeks pracy
- termin 21 dni od doręczenia pisma na odwołanie od wypowiedzenia
- Kodeks cywilny
- wyrażenie woli przez każde zachowanie, także w postaci elektronicznej
- Kodeks cywilny
- chwila złożenia oświadczenia innej osobie: dojście w sposób pozwalający zapoznać się z treścią
- Kodeks cywilny
- odpowiednie stosowanie przepisów o oświadczeniach woli do innych oświadczeń
Powiązane dokumenty
Maszynowo czytelny schemat tego dokumentu: oswiadczenie-o-zmianie-adresu-zamieszkania-pracownika.json
