Oświadczenie o rezygnacji z edukacji zdrowotnej to pismo do dyrektora szkoły, w którym rodzic, opiekun prawny albo pełnoletni uczeń zgłasza, że uczeń nie będzie uczestniczył w zajęciach edukacji zdrowotnej w danym roku szkolnym, w całości albo tylko w zakresie treści dotyczących zdrowia seksualnego. Kto może zrezygnować, w jakim terminie, w jakiej formie i z jakiej części zajęć, określają przepisy oświatowe obowiązujące w danym roku szkolnym, których ten wzór nie cytuje, dlatego przed złożeniem pisma sprawdź je w szkole. Rodzice są przedstawicielami ustawowymi ucznia do jego pełnoletności, czyli co do zasady do ukończenia 18 lat (art. 92 i art. 98 § 1 Kodeksu rodzinnego i opiekuńczego, Dz.U. 1964 poz. 59; art. 10 § 1 Kodeksu cywilnego); każde z nich może działać samodzielnie, ale o istotnych sprawach dziecka rozstrzygają wspólnie (art. 97 § 2 KRO). Pełnoletni uczeń podpisuje oświadczenie sam, chyba że jest ubezwłasnowolniony. Za pełnoletniego ucznia ubezwłasnowolnionego całkowicie oświadczenie składa jego opiekun prawny (art. 12 i art. 13 § 2 Kodeksu cywilnego). Uczeń ubezwłasnowolniony częściowo ma ograniczoną zdolność do czynności prawnych i kuratora (art. 15 i art. 16 § 2 KC). Najpewniejsza jest wersja papierowa z własnoręcznym podpisem i kopią z potwierdzeniem odbioru.
Rezygnacja z edukacji zdrowotnej - kiedy stosować
Tego pisma używasz, gdy nie chcesz, żeby uczeń uczestniczył w zajęciach edukacji zdrowotnej w danym roku szkolnym, w całości albo tylko w części dotyczącej zdrowia seksualnego. Oświadczenie kierujesz do dyrektora szkoły, do której uczęszcza uczeń, i wskazujesz w nim ucznia, klasę oraz rok szkolny. Wzór obsługuje oświadczenie jednego rodzica, wspólne oświadczenie obojga, opiekuna prawnego, rodziny zastępczej i pełnoletniego ucznia. Termin, forma i dopuszczalny zakres rezygnacji wynikają z przepisów oświatowych, które mogą się zmieniać z roku na rok i których ten wzór nie cytuje. Przed złożeniem pisma sprawdź w szkole albo na jej stronie, do kiedy przyjmowane są rezygnacje, czy wystarczy wiadomość w e-dzienniku i czy w Twoim roku szkolnym można zrezygnować z całości zajęć, czy tylko z ich części. Jeżeli wybierzesz rezygnację z całości, pismo zawiera zastrzeżenie, że w razie ograniczeń obejmuje najszerszy dopuszczalny zakres. Udział dziecka w zajęciach szkolnych może być uznany za istotną sprawę dziecka, o której rodzice rozstrzygają wspólnie (art. 97 § 2 Kodeksu rodzinnego i opiekuńczego). Każde z rodziców może co prawda działać samodzielnie (art. 98 § 1), ale podpis obojga zamyka spór, zanim się zacznie. Władza rodzicielska kończy się z pełnoletnością ucznia (art. 92 KRO); pełnoletni uczeń składa oświadczenie sam. Wyjątek dotyczy ucznia ubezwłasnowolnionego: przy ubezwłasnowolnieniu całkowitym oświadczenie składa jego opiekun prawny (art. 12 i art. 13 § 2 Kodeksu cywilnego), a przy częściowym uczeń ma ograniczoną zdolność do czynności prawnych i kuratora (art. 15 i art. 16 § 2 KC).
Niezbędne elementy dokumentu
| Element | Co musi zawierać |
|---|
| Miejscowość i data | Data pisma pokazuje, kiedy je sporządzono, ale nie przesądza o dotrzymaniu terminu. Oświadczenie jest złożone, gdy dotarło do szkoły tak, że mogła się zapoznać z jego treścią, a przy wysyłce elektronicznej, gdy wprowadzono je do środka komunikacji elektronicznej w taki sposób (art. 61 § 1 i § 2 KC). Dlatego zachowaj potwierdzenie odbioru. |
| Składający i jego rola | Imię, nazwisko i adres oraz wskazanie, czy piszą oboje rodzice, jedno z nich, opiekun prawny, rodzina zastępcza czy pełnoletni uczeń (art. 93 § 1, art. 98 § 1 i art. 112[1] KRO, art. 10 KC). |
| Adresat | Dyrektor szkoły, do której uczęszcza uczeń, z pełną nazwą i adresem szkoły. |
| Uczeń, klasa i rok szkolny | Imię i nazwisko ucznia, klasa i rok szkolny, którego dotyczy rezygnacja. W szkole ponadpodstawowej także data urodzenia, bo od niej zależy, kto podpisuje. |
| Zakres rezygnacji | Całość zajęć albo wyłącznie treści dotyczące zdrowia seksualnego, ze wskazaniem, że w pozostałym zakresie uczeń uczestniczy w zajęciach. |
| Podpis | Własnoręczny podpis składającego, a przy wspólnym oświadczeniu podpisy obojga rodziców. Forma pisemna wymaga podpisu własnoręcznego (art. 78 § 1 KC) albo kwalifikowanego podpisu elektronicznego (art. 78[1]). |
| Dowód złożenia | Kopia z datą i podpisem pracownika sekretariatu albo potwierdzenie odczytania wiadomości w e-dzienniku. Zachowaj je do końca roku szkolnego. |
Najczęstsze błędy
- Złożenie rezygnacji po terminie wyznaczonym w przepisach na dany rok szkolny, bo nikt nie sprawdził, do kiedy szkoła przyjmuje oświadczenia.
- Podpis rodzica pod oświadczeniem za ucznia, który skończył już 18 lat. Rodzic nie jest wtedy jego przedstawicielem ustawowym (art. 92 KRO), więc oświadczenie powinien podpisać sam uczeń. Jeżeli jest ubezwłasnowolniony całkowicie, oświadczenie składa jego opiekun prawny (art. 12 i art. 13 § 2 KC).
- Wysłanie wiadomości w e-dzienniku bez sprawdzenia, czy szkoła przyjmuje tę drogę, i bez zachowania potwierdzenia odczytania.
- Pominięcie roku szkolnego albo klasy, przez co nie wiadomo, którego okresu i którego oddziału oświadczenie dotyczy.
- Wpisywanie do pisma rozbudowanych powodów światopoglądowych, religijnych czy zdrowotnych, choć wzór ich nie zawiera, a pismo trafia do dokumentacji szkoły.
- Podpis jednego rodzica, gdy drugi się sprzeciwia. W braku porozumienia o istotnych sprawach dziecka rozstrzyga sąd opiekuńczy (art. 97 § 2 KRO).
Jak złożyć rezygnację przez e-dziennik albo e-mail
Wiele szkół przyjmuje oświadczenia rodziców przez dziennik elektroniczny, ale nie każda i nie zawsze. Jeżeli przepisy albo szkoła wymagają formy pisemnej, potrzebny jest własnoręczny podpis na dokumencie (art. 78 § 1 Kodeksu cywilnego) albo kwalifikowany podpis elektroniczny, który formie pisemnej jest równoważny (art. 78[1] § 2). Zwykła wiadomość spełnia co najwyżej wymogi formy dokumentowej, w której wystarczy, że da się ustalić, kto składa oświadczenie (art. 77[2]). Konto w e-dzienniku to zwykle ułatwia, bo jest przypisane do konkretnego rodzica. Wiadomość adresuj do dyrektora, nie do wychowawcy. W tytule wpisz „Rezygnacja z edukacji zdrowotnej”, w treści wklej oświadczenie wygenerowane w wariancie e-dziennika i poproś o potwierdzenie otrzymania. Oświadczenie w postaci elektronicznej uważa się za złożone, gdy dotarło do adresata tak, że mógł się z nim zapoznać (art. 61 § 2 KC), dlatego zrób zrzut ekranu wysłanej wiadomości z datą. Przy wspólnym oświadczeniu obojga rodziców drugi rodzic potwierdza je wiadomością ze swojego konta; jedno konto nie zastępuje dwóch podpisów.
Przykład wypełnienia
Temat: Rezygnacja z edukacji zdrowotnej - Zofia Wiśniewska, kl. 7b
Niniejszym zgłaszam rezygnację z udziału ucznia Zofii Wiśniewskiej w zajęciach edukacji zdrowotnej w roku szkolnym 2026/2027, w zakresie wskazanym poniżej.
Zakres rezygnacji: wyłącznie treści edukacji zdrowotnej dotyczące zdrowia seksualnego. W pozostałym zakresie uczeń uczestniczy w zajęciach edukacji zdrowotnej bez zmian.
Oświadczenie przesłano wiadomością w dzienniku elektronicznym szkoły z konta, którego właścicielem jest Katarzyna Wiśniewska. Proszę o potwierdzenie jego otrzymania.
Katarzyna Wiśniewska
Warianty i przykładowe sytuacje
Szkoła podstawowa, do druku
Wariant papierowy dla rodzica albo opiekuna ucznia szkoły podstawowej. Pismo drukujesz w dwóch egzemplarzach, podpisujesz własnoręcznie i składasz w sekretariacie; na kopii szkoła potwierdza datę odbioru, co jest najprostszym dowodem, że oświadczenie dotarło przed terminem.
Wypełnij ten wariant w generatorze
Liceum lub technikum, podpisuje rodzic
Wariant dla niepełnoletniego ucznia liceum, technikum albo szkoły branżowej, za którego podpisuje rodzic lub opiekun. Pismo podaje datę urodzenia ucznia i potwierdzenie, że jest niepełnoletni, bo władza rodzicielska trwa tylko do pełnoletności (art. 92 Kodeksu rodzinnego i opiekuńczego), a po 18. urodzinach uczeń podpisuje sam, chyba że jest ubezwłasnowolniony całkowicie. Oświadczenie składa wtedy jego opiekun prawny (art. 12 i art. 13 § 2 Kodeksu cywilnego).
Wypełnij ten wariant w generatorze
Pełnoletni uczeń
Wariant dla ucznia, który ukończył 18 lat albo uzyskał pełnoletność przez zawarcie małżeństwa (art. 10 Kodeksu cywilnego). Uczeń składa oświadczenie we własnym imieniu i sam je podpisuje; podpis rodzica nie jest tu potrzebny, bo rodzic przestał być jego przedstawicielem ustawowym. Jeżeli uczeń jest ubezwłasnowolniony całkowicie, nie korzystaj z tego wariantu. Oświadczenie składa wtedy jego opiekun prawny (art. 12 i art. 13 § 2 Kodeksu cywilnego).
Wypełnij ten wariant w generatorze
Tylko zdrowie seksualne
Wariant, w którym uczeń zostaje na edukacji zdrowotnej, a rezygnacja obejmuje wyłącznie treści dotyczące zdrowia seksualnego. Pismo wprost zaznacza, że w pozostałym zakresie uczeń uczestniczy w zajęciach bez zmian. Czy taki zakres rezygnacji jest w danym roku szkolnym przewidziany, sprawdź w szkole, bo wynika on z przepisów oświatowych, których wzór nie cytuje.
Wypełnij ten wariant w generatorze
Wspólne oświadczenie obojga rodziców
Wariant, w którym oświadczenie podpisują oboje rodzice. Każde z nich może działać samodzielnie (art. 98 § 1 Kodeksu rodzinnego i opiekuńczego), ale o istotnych sprawach dziecka rodzice rozstrzygają wspólnie (art. 97 § 2), więc dwa podpisy zamykają spór o to, czy decyzja była wspólna, zanim ktokolwiek go podniesie.
Wypełnij ten wariant w generatorze
Przez e-dziennik
Wariant treści wiadomości do dyrektora wysyłanej przez dziennik elektroniczny, na przykład Librus albo Vulcan. Wiadomość zawiera prośbę o potwierdzenie otrzymania. Zanim z niego skorzystasz, upewnij się, że szkoła przyjmuje oświadczenia tą drogą, bo zwykła wiadomość nie ma własnoręcznego podpisu, którego wymaga forma pisemna (art. 78 § 1 Kodeksu cywilnego).
Wypełnij ten wariant w generatorze
Rezygnacja z edukacji zdrowotnej - pełna treść wzoru
To jest kompletna treść wzoru. Puste miejsca uzupełni generator powyżej - albo skopiuj tekst i uzupełnij go ręcznie.
Pokaż pełną treść wzoru
..........................., dnia ...........................
Imię i nazwisko składającego: ...........................
Adres składającego: ...........................
Adresat: dyrektor szkoły
Nazwa szkoły: ...........................
Adres szkoły: ...........................
OŚWIADCZENIE O REZYGNACJI Z UDZIAŁU UCZNIA W ZAJĘCIACH EDUKACJI ZDROWOTNEJ
Uczeń: ...........................
Klasa: ...........................
Rok szkolny: ...........................
Niniejszym zgłaszam rezygnację z udziału ucznia ........................... w zajęciach edukacji zdrowotnej w roku szkolnym ..........................., w zakresie wskazanym poniżej.
Zakres rezygnacji: ............................................
.............................................
podpis składającego: ...........................
Rezygnacja z edukacji zdrowotnej wzór Word (DOCX)
Wzór rezygnacja z edukacji zdrowotnej w formacie Word pobierzesz z generatora przyciskiem „Pobierz Word (DOCX)” - za darmo, bez rejestracji, z już wpisanymi danymi.
Rezygnacja z edukacji zdrowotnej wzór PDF
Ten sam dokument pobierzesz także jako PDF gotowy do wydruku i podpisu. Plik powstaje w Twojej przeglądarce, danych nigdzie nie wysyłamy.
Rezygnacja z edukacji zdrowotnej do pobrania za darmo
Wzór jest darmowy w pełnej wersji - żadnego okresu próbnego, żadnego adresu e-mail. Wypełnij, pobierz, podpisz.
Aktualność wzoru na rok 2026
Wzór odpowiada stanowi prawnemu na rok 2026. Powołane przepisy sprawdzamy na bieżąco z tekstem ujednoliconym publikowanym przez Sejm (api.sejm.gov.pl).
Najczęściej zadawane pytania
Do kiedy trzeba złożyć rezygnację z edukacji zdrowotnej?
Termin wyznaczają przepisy oświatowe obowiązujące w danym roku szkolnym. Ten wzór go nie podaje, bo nie zweryfikowaliśmy jego aktualnego brzmienia, a zasady dotyczące tego przedmiotu się zmieniały. Szkoły zwykle informują o terminie na swojej stronie albo w e-dzienniku na początku roku. Liczy się dzień, w którym pismo dotarło do szkoły, a nie dzień, w którym je napisałeś, dlatego zachowaj potwierdzenie odbioru.
Czy w oświadczeniu trzeba podać powód rezygnacji?
Wzór nie zawiera uzasadnienia i nie zachęcamy do jego dopisywania. Powody rezygnacji często dotyczą przekonań albo zdrowia, a pismo trafia do dokumentacji szkoły i może przejść przez ręce kilku osób. Czy szkoła może żądać uzasadnienia, rozstrzygają przepisy oświatowe, których wzór nie cytuje. Jeżeli szkoła o nie poprosi, poproś o wskazanie na piśmie podstawy prawnej takiego żądania.
Czy wystarczy podpis jednego rodzica?
Każde z rodziców może działać samodzielnie jako przedstawiciel ustawowy dziecka (art. 98 § 1 Kodeksu rodzinnego i opiekuńczego). O istotnych sprawach dziecka rodzice rozstrzygają jednak wspólnie, a w braku porozumienia decyduje sąd opiekuńczy (art. 97 § 2). Udział w zajęciach szkolnych może zostać uznany za taką sprawę, więc najbezpieczniej, gdy podpisują oboje. Jeżeli podpisujesz sam, a drugi rodzic zna oświadczenie i go nie kwestionuje, możesz to zaznaczyć w piśmie.
Czy pełnoletni uczeń może sam zrezygnować z edukacji zdrowotnej?
Władza rodzicielska trwa do pełnoletności (art. 92 KRO), a pełnoletni jest, kto ukończył 18 lat albo jako małoletni zawarł małżeństwo (art. 10 Kodeksu cywilnego). Od tej chwili rodzic nie składa oświadczeń za ucznia jako jego przedstawiciel ustawowy. Jeżeli przepisy oświatowe przewidują rezygnację, pełnoletni uczeń składa ją we własnym imieniu i sam podpisuje. Wybierz w generatorze wariant pełnoletniego ucznia. Wyjątek dotyczy ucznia ubezwłasnowolnionego całkowicie: nie ma on zdolności do czynności prawnych, więc oświadczenie składa jego opiekun prawny (art. 12 i art. 13 § 2 KC). Uczeń ubezwłasnowolniony częściowo ma ograniczoną zdolność do czynności prawnych i kuratora (art. 15 i art. 16 § 2 KC).
Czy rodzina zastępcza albo opiekun prawny może złożyć rezygnację?
Rodzina zastępcza wykonuje bieżącą pieczę nad dzieckiem, jego wychowanie i reprezentuje je w tych sprawach, chyba że sąd postanowił inaczej (art. 112[1] KRO). Pozostałe prawa należą do rodziców, dlatego warto sprawdzić postanowienie sądu i porozmawiać z rodzicami. Opiekun prawny działa według przepisów o władzy rodzicielskiej (art. 155 § 2), ale w ważniejszych sprawach dotyczących osoby małoletniego powinien uzyskać zezwolenie sądu opiekuńczego (art. 156) i informować o decyzji rodziców uczestniczących w pieczy (art. 158).
Czy można wycofać rezygnację w trakcie roku?
Wzór pozwala dodać zastrzeżenie, że oświadczenie może zostać cofnięte kolejnym pismem do dyrektora. Od kiedy i w jakim zakresie uczeń wróci na zajęcia, zależy od przepisów oświatowych i organizacji pracy szkoły, więc cofnięcie złóż na piśmie i poproś o informację, od którego dnia uczeń będzie znów uczestniczył w zajęciach. Rezygnacja dotyczy roku szkolnego wskazanego w piśmie, więc w kolejnym roku sprawdź, czy trzeba ją złożyć ponownie.
Podstawa prawna
Powołane przepisy ostatnio sprawdzone maszynowo z tekstem ujednoliconym w serwisie Sejmu (api.sejm.gov.pl) dnia 21.09.2026. Zmiany w przepisach śledzimy na bieżąco.
- Kodeks cywilny
- pełnoletnim jest, kto ukończył 18 lat (§ 1); małoletni uzyskuje pełnoletność przez zawarcie małżeństwa (§ 2)
- Kodeks cywilny
- pełną zdolność do czynności prawnych nabywa się z chwilą uzyskania pełnoletności
- Kodeks cywilny
- nie mają zdolności do czynności prawnych osoby poniżej 13 lat oraz osoby ubezwłasnowolnione całkowicie
- Kodeks cywilny
- dla ubezwłasnowolnionego całkowicie ustanawia się opiekę (§ 2)
- Kodeks cywilny
- ograniczoną zdolność do czynności prawnych mają m.in. osoby ubezwłasnowolnione częściowo
- Kodeks cywilny
- dla osoby ubezwłasnowolnionej częściowo ustanawia się kuratelę (§ 2)
- Kodeks cywilny
- chwila złożenia oświadczenia innej osobie; oświadczenie w postaci elektronicznej jest złożone, gdy wprowadzono je do środka komunikacji elektronicznej tak, że adresat mógł zapoznać się z treścią (§ 2)
- Kodeks cywilny
- forma dokumentowa: oświadczenie w postaci dokumentu, w sposób umożliwiający ustalenie osoby składającej
- Kodeks cywilny
- forma pisemna wymaga własnoręcznego podpisu na dokumencie (§ 1)
- Kodeks cywilny
- forma elektroniczna z kwalifikowanym podpisem elektronicznym, równoważna formie pisemnej (§ 2)
- Kodeks rodzinny i opiekuńczy
- dziecko pozostaje pod władzą rodzicielską aż do pełnoletności
- Kodeks rodzinny i opiekuńczy
- władza rodzicielska przysługuje obojgu rodzicom (§ 1)
- Kodeks rodzinny i opiekuńczy
- władza rodzicielska przysługuje drugiemu z rodziców, gdy jedno nie żyje, nie ma pełnej zdolności do czynności prawnych, zostało pozbawione władzy albo jego władza została zawieszona (§ 1)
- Kodeks rodzinny i opiekuńczy
- władza rodzicielska obejmuje wychowanie dziecka (§ 1); obowiązek wysłuchania dziecka przed decyzją w ważniejszych sprawach (§ 4)
- Kodeks rodzinny i opiekuńczy
- każde z rodziców jest uprawnione do wykonywania władzy (§ 1); o istotnych sprawach dziecka rodzice rozstrzygają wspólnie, w braku porozumienia sąd opiekuńczy (§ 2)
- Kodeks rodzinny i opiekuńczy
- rodzice są przedstawicielami ustawowymi dziecka; każde z nich może działać samodzielnie (§ 1)
- Kodeks rodzinny i opiekuńczy
- powierzenie wykonywania władzy rodzicielskiej jednemu z rodziców z ograniczeniem władzy drugiego do określonych obowiązków i uprawnień (§ 2)
- Kodeks rodzinny i opiekuńczy
- rodzina zastępcza wykonuje bieżącą pieczę nad dzieckiem, jego wychowanie i reprezentuje je w tych sprawach; pozostałe prawa należą do rodziców, chyba że sąd postanowił inaczej
- Kodeks rodzinny i opiekuńczy
- do sprawowania opieki stosuje się odpowiednio przepisy o władzy rodzicielskiej (§ 2)
- Kodeks rodzinny i opiekuńczy
- opiekun powinien uzyskać zezwolenie sądu opiekuńczego we wszelkich ważniejszych sprawach dotyczących osoby lub majątku małoletniego
- Kodeks rodzinny i opiekuńczy
- opiekun informuje o decyzjach w ważniejszych sprawach rodziców, którzy uczestniczą w bieżącej pieczy nad dzieckiem
Powiązane dokumenty
- Rezygnacja z nauczyciela wspomagającego - wzór
Rezygnacja z nauczyciela wspomagającego wzór 2026 za darmo, PDF i Word. Wniosek rodzica do dyrektora szkoły lub przedszkola, wypełnij online.
- Wniosek rodzica o wydanie opinii o uczniu - wzór
Wniosek rodzica o wydanie opinii o uczniu wzór 2026 za darmo, PDF i Word. Do szkoły lub przedszkola: sąd, poradnia, MOPS, zespół orzekający.
- Zgoda na samodzielny powrót dziecka ze szkoły - wzór
Zgoda na samodzielny powrót dziecka ze szkoły wzór 2026 za darmo, PDF i Word. Cały rok, jednorazowa, świetlica, z rodzeństwem, odwołanie zgody.
Maszynowo czytelny schemat tego dokumentu: rezygnacja-z-edukacji-zdrowotnej.json
