{
  "slug": "wniosek-o-zmiane-godzin-pracy",
  "title": "Wniosek o zmianę godzin pracy",
  "version": "4",
  "seasonality": null,
  "status": "verified",
  "url": "https://sporzadzono.pl/praca/wniosek-o-zmiane-godzin-pracy/",
  "description": "Wniosek o zmianę godzin pracy wzór 2026 za darmo, PDF i Word. Indywidualny rozkład czasu pracy z art. 142, wniosek rodzica dziecka do 8 lat, bez rejestracji.",
  "fields": [
    {
      "id": "miejscowosc",
      "label": "Miejscowość",
      "type": "text",
      "required": true,
      "placeholder": "Poznań",
      "group": "Pismo"
    },
    {
      "id": "data",
      "label": "Data sporządzenia wniosku",
      "type": "date",
      "required": true,
      "group": "Pismo"
    },
    {
      "id": "pracownik",
      "label": "Imię i nazwisko pracownika",
      "type": "text",
      "required": true,
      "placeholder": "Marta Nowak",
      "group": "Pracownik"
    },
    {
      "id": "pracownik_rod",
      "label": "Płeć pracownika (do odmiany słów we wniosku)",
      "type": "select",
      "options": [
        {
          "value": "",
          "label": "Nie podano"
        },
        {
          "value": "m",
          "label": "Mężczyzna"
        },
        {
          "value": "f",
          "label": "Kobieta"
        }
      ],
      "group": "Pracownik"
    },
    {
      "id": "stanowisko",
      "label": "Stanowisko i dział",
      "type": "text",
      "required": true,
      "placeholder": "specjalistka do spraw obsługi klienta, dział sprzedaży",
      "group": "Pracownik"
    },
    {
      "id": "pracodawca",
      "label": "Nazwa pracodawcy",
      "type": "text",
      "required": true,
      "placeholder": "Przykład sp. z o.o.",
      "group": "Pracodawca"
    },
    {
      "id": "pracodawca_adres",
      "label": "Siedziba pracodawcy",
      "type": "address",
      "required": true,
      "group": "Pracodawca"
    },
    {
      "id": "podstawa",
      "label": "Podstawa wniosku",
      "type": "select",
      "required": true,
      "options": [
        {
          "value": "",
          "label": "Wybierz podstawę wniosku"
        },
        {
          "value": "ogolny",
          "label": "Wniosek ogólny o indywidualny rozkład czasu pracy - pracodawca może, ale nie musi go uwzględnić (art. 142)"
        },
        {
          "value": "rodzic-8",
          "label": "Pracownik wychowujący dziecko do ukończenia 8. roku życia (art. 188[1])"
        },
        {
          "value": "przewidywalne",
          "label": "Wniosek o bardziej przewidywalne warunki pracy (art. 29[3])"
        },
        {
          "value": "ciaza-powiklana",
          "label": "Ciąża powikłana - rodzic dziecka w fazie prenatalnej albo małżonek (art. 142[1] § 1 pkt 1)"
        },
        {
          "value": "za-zyciem",
          "label": "Rodzic dziecka z zaświadczeniem „Za życiem” (art. 142[1] § 1 pkt 2)"
        },
        {
          "value": "niepelnosprawnosc",
          "label": "Rodzic dziecka z orzeczeniem o niepełnosprawności, opinią lub orzeczeniem z Prawa oświatowego (art. 142[1] § 1 pkt 3)"
        }
      ],
      "hint": "Od podstawy zależy, czy pracodawca musi wniosek uwzględnić i kiedy odpowiada. Art. 142[1] wiąże pracodawcę (odmowa tylko ze względu na organizację lub rodzaj pracy). Art. 188[1] daje odpowiedź w 7 dni, art. 29[3] w ciągu miesiąca, ale żaden z nich nie nakazuje zgody. Sama ciąża bez powikłań nie mieści się w art. 142[1]. Jeżeli spełniasz warunki art. 142[1] i art. 188[1], nie musisz wybierać. Wybierz art. 188[1] i wskaż poniżej dokument dziecka. Wniosek oprze się wtedy na obu przepisach: art. 142[1] zobowiązuje pracodawcę do uwzględnienia wniosku, a art. 188[1] daje ochronę przed zwolnieniem z powodu wniosku (§ 7 i 8).",
      "group": "Podstawa"
    },
    {
      "id": "ciaza_rola",
      "label": "Składam wniosek jako",
      "type": "select",
      "options": [
        {
          "value": "",
          "label": "Wybierz"
        },
        {
          "value": "rodzic",
          "label": "Rodzic dziecka w fazie prenatalnej (w tym pracownica w ciąży)"
        },
        {
          "value": "malzonek",
          "label": "Małżonek"
        }
      ],
      "requiredIf": {
        "field": "podstawa",
        "equals": "ciaza-powiklana"
      },
      "showIf": {
        "field": "podstawa",
        "equals": "ciaza-powiklana"
      },
      "hint": "Art. 142[1] § 1 pkt 1 obejmuje pracownika - małżonka albo pracownika - rodzica dziecka w fazie prenatalnej, w przypadku ciąży powikłanej.",
      "group": "Podstawa"
    },
    {
      "id": "zatrudniony_od",
      "label": "Data rozpoczęcia zatrudnienia u tego pracodawcy",
      "type": "date",
      "requiredIf": {
        "field": "podstawa",
        "equals": "przewidywalne"
      },
      "showIf": {
        "field": "podstawa",
        "equals": "przewidywalne"
      },
      "hint": "Wniosek z art. 29[3] przysługuje po co najmniej 6 miesiącach zatrudnienia u danego pracodawcy, raz w roku kalendarzowym i nie przy umowie na okres próbny. Do stażu wlicza się zatrudnienie u poprzedniego pracodawcy, jeżeli zmiana pracodawcy nastąpiła na zasadach art. 23[1] Kodeksu pracy, a także gdy z mocy odrębnych przepisów nowy pracodawca jest następcą prawnym poprzedniego pracodawcy w stosunkach pracy (art. 29[3] § 1).",
      "group": "Podstawa"
    },
    {
      "id": "dziecko_imie",
      "label": "Imię i nazwisko dziecka",
      "type": "text",
      "placeholder": "Jan Nowak",
      "requiredIf": {
        "field": "podstawa",
        "equals": "rodzic-8"
      },
      "showIf": {
        "any": [
          {
            "field": "podstawa",
            "equals": "rodzic-8"
          },
          {
            "field": "podstawa",
            "equals": "za-zyciem"
          },
          {
            "field": "podstawa",
            "equals": "niepelnosprawnosc"
          }
        ]
      },
      "hint": "Przy wniosku z art. 188[1] to obowiązkowy element (§ 3 pkt 1).",
      "group": "Podstawa"
    },
    {
      "id": "dziecko_data_ur",
      "label": "Data urodzenia dziecka",
      "type": "date",
      "requiredIf": {
        "field": "podstawa",
        "equals": "rodzic-8"
      },
      "showIf": {
        "any": [
          {
            "field": "podstawa",
            "equals": "rodzic-8"
          },
          {
            "field": "podstawa",
            "equals": "za-zyciem"
          },
          {
            "field": "podstawa",
            "equals": "niepelnosprawnosc"
          }
        ]
      },
      "group": "Podstawa"
    },
    {
      "id": "dziecko_142",
      "label": "Czy dziecko ma zaświadczenie „Za życiem”, orzeczenie albo opinię?",
      "type": "select",
      "options": [
        {
          "value": "",
          "label": "Nie"
        },
        {
          "value": "za-zyciem",
          "label": "Zaświadczenie „Za życiem” (art. 142[1] § 1 pkt 2)"
        },
        {
          "value": "niepelnosprawnosc",
          "label": "Orzeczenie o niepełnosprawności, opinia lub orzeczenie z Prawa oświatowego (art. 142[1] § 1 pkt 3)"
        }
      ],
      "showIf": {
        "field": "podstawa",
        "equals": "rodzic-8"
      },
      "hint": "Jeżeli tak, wniosek oprze się jednocześnie na art. 188[1] § 1 i art. 142[1] § 1. Pracodawca jest wtedy obowiązany go uwzględnić, chyba że nie pozwala na to organizacja pracy lub rodzaj pracy (art. 142[1] § 2). Ochrona przed zwolnieniem z art. 188[1] § 7 i 8 zostaje.",
      "group": "Podstawa"
    },
    {
      "id": "dokument_dziecka",
      "label": "Dokument dotyczący dziecka (np. orzeczenie o niepełnosprawności)",
      "type": "text",
      "placeholder": "orzeczenie o niepełnosprawności",
      "requiredIf": {
        "any": [
          {
            "field": "podstawa",
            "equals": "niepelnosprawnosc"
          },
          {
            "all": [
              {
                "field": "podstawa",
                "equals": "rodzic-8"
              },
              {
                "field": "dziecko_142",
                "equals": "niepelnosprawnosc"
              }
            ]
          }
        ]
      },
      "showIf": {
        "any": [
          {
            "field": "podstawa",
            "equals": "niepelnosprawnosc"
          },
          {
            "all": [
              {
                "field": "podstawa",
                "equals": "rodzic-8"
              },
              {
                "field": "dziecko_142",
                "equals": "niepelnosprawnosc"
              }
            ]
          }
        ]
      },
      "hint": "Orzeczenie o niepełnosprawności, orzeczenie o umiarkowanym lub znacznym stopniu niepełnosprawności, opinia o potrzebie wczesnego wspomagania rozwoju, orzeczenie o potrzebie kształcenia specjalnego albo o potrzebie zajęć rewalidacyjno-wychowawczych. Uprawnienie trwa także po ukończeniu przez dziecko 18 lat (art. 142[1] § 3).",
      "group": "Podstawa"
    },
    {
      "id": "godziny_obecne",
      "label": "Obecne godziny pracy",
      "type": "text",
      "placeholder": "od poniedziałku do piątku 8:00-16:00",
      "hint": "Nieobowiązkowe, ale pokazuje pracodawcy skalę zmiany.",
      "group": "Godziny pracy"
    },
    {
      "id": "godziny_nowe",
      "label": "Proponowane godziny rozpoczynania i kończenia pracy",
      "type": "textarea",
      "required": true,
      "placeholder": "od poniedziałku do piątku 7:00-15:00",
      "hint": "Podaj konkretne godziny dla każdego dnia pracy. Liczba godzin w dniu powinna odpowiadać Twojemu obecnemu wymiarowi, a między końcem pracy a jej rozpoczęciem następnego dnia musi zostać co najmniej 11 godzin odpoczynku (art. 132). Jeżeli chcesz zaczynać pracę o różnych godzinach w różne dni albo sam wybierać godzinę w przedziale, użyj wniosku o ruchomy czas pracy.",
      "group": "Godziny pracy"
    },
    {
      "id": "data_od",
      "label": "Proponowany dzień rozpoczęcia",
      "type": "date",
      "required": true,
      "hint": "Przy wniosku pracownika wychowującego dziecko do 8 lat co najmniej 21 dni od dnia złożenia wniosku (art. 188[1] § 1).",
      "group": "Okres"
    },
    {
      "id": "okres",
      "label": "Okres obowiązywania",
      "type": "select",
      "options": [
        {
          "value": "",
          "label": "Wybierz okres"
        },
        {
          "value": "oznaczony",
          "label": "Do określonego dnia"
        },
        {
          "value": "do_odwolania",
          "label": "Bez oznaczenia końca - do odwołania"
        }
      ],
      "requiredIf": {
        "field": "podstawa",
        "notEquals": "rodzic-8"
      },
      "showIf": {
        "field": "podstawa",
        "notEquals": "rodzic-8"
      },
      "group": "Okres"
    },
    {
      "id": "data_do",
      "label": "Dzień zakończenia",
      "type": "date",
      "requiredIf": {
        "any": [
          {
            "field": "okres",
            "equals": "oznaczony"
          },
          {
            "field": "podstawa",
            "equals": "rodzic-8"
          }
        ]
      },
      "showIf": {
        "any": [
          {
            "field": "okres",
            "equals": "oznaczony"
          },
          {
            "field": "podstawa",
            "equals": "rodzic-8"
          }
        ]
      },
      "hint": "Przy wniosku z art. 188[1] termin zakończenia jest obowiązkowym elementem wniosku (§ 3 pkt 3).",
      "group": "Okres"
    },
    {
      "id": "przyczyna",
      "label": "Uzasadnienie wniosku",
      "type": "textarea",
      "placeholder": "żłobek, do którego uczęszcza moje dziecko, jest czynny do 16:30, a dojazd z pracy zajmuje mi 50 minut",
      "requiredIf": {
        "field": "podstawa",
        "equals": "rodzic-8"
      },
      "hint": "Napisz konkretnie, dlaczego potrzebujesz innych godzin, np. godziny otwarcia żłobka lub przedszkola, odjazdy pociągu, plan zajęć na uczelni, terminy wizyt lekarskich albo zajęcia w jednym semestrze. Obowiązkowe przy wniosku z art. 188[1] (§ 3 pkt 2). Przy pozostałych podstawach nieobowiązkowe, ale konkretny powód ułatwia zgodę.",
      "group": "Okres"
    },
    {
      "id": "powrot",
      "label": "Dodaj zapis o powrocie do poprzednich godzin pracy",
      "type": "checkbox",
      "group": "Okres"
    },
    {
      "id": "zalaczniki",
      "label": "Załączniki",
      "type": "textarea",
      "placeholder": "kopia zaświadczenia lekarskiego o ciąży powikłanej",
      "hint": "Nieobowiązkowe. Przy wniosku rodzica dziecka z niepełnosprawnością dołącz np. kopię orzeczenia albo opinii dotyczącej dziecka.",
      "group": "Okres"
    }
  ],
  "template": [
    {
      "text": "{{miejscowosc}}, dnia {{data}}",
      "align": "right"
    },
    {
      "text": "{{pracownik}}\nstanowisko: {{stanowisko}}"
    },
    {
      "text": ""
    },
    {
      "text": "{{pracodawca}}\nadres: {{pracodawca_adres}}",
      "align": "right"
    },
    {
      "text": ""
    },
    {
      "text": "WNIOSEK O ZMIANĘ GODZIN PRACY",
      "style": "title",
      "align": "center",
      "when": {
        "all": [
          {
            "field": "podstawa",
            "notEquals": "rodzic-8"
          },
          {
            "field": "podstawa",
            "notEquals": "przewidywalne"
          }
        ]
      }
    },
    {
      "text": "WNIOSEK O ZASTOSOWANIE ELASTYCZNEJ ORGANIZACJI PRACY - ZMIANA GODZIN PRACY",
      "style": "title",
      "align": "center",
      "when": {
        "field": "podstawa",
        "equals": "rodzic-8"
      }
    },
    {
      "text": "WNIOSEK O BARDZIEJ PRZEWIDYWALNE WARUNKI PRACY - ZMIANA GODZIN PRACY",
      "style": "title",
      "align": "center",
      "when": {
        "field": "podstawa",
        "equals": "przewidywalne"
      }
    },
    {
      "text": ""
    },
    {
      "text": "Na podstawie art. 142 Kodeksu pracy wnoszę o ustalenie indywidualnego rozkładu mojego czasu pracy w ramach obowiązującego mnie systemu czasu pracy.",
      "when": {
        "field": "podstawa",
        "equals": "ogolny"
      }
    },
    {
      "text": "Wnoszę o ustalenie indywidualnego rozkładu mojego czasu pracy w ramach obowiązującego mnie systemu czasu pracy.",
      "when": {
        "field": "podstawa",
        "truthy": false
      }
    },
    {
      "text": "Na podstawie art. 188[1] § 1 i 2 Kodeksu pracy, jako pracownik wychowujący dziecko do ukończenia przez nie 8. roku życia, wnoszę o zastosowanie do mnie elastycznej organizacji pracy w postaci indywidualnego rozkładu czasu pracy, o którym mowa w art. 142 Kodeksu pracy.",
      "when": {
        "field": "podstawa",
        "equals": "rodzic-8"
      }
    },
    {
      "text": "Wniosek składam także na podstawie art. 142[1] § 1 pkt 2 Kodeksu pracy, jako pracownik - rodzic dziecka posiadającego zaświadczenie, o którym mowa w art. 4 ust. 3 ustawy z dnia 4 listopada 2016 r. o wsparciu kobiet w ciąży i rodzin „Za życiem”.",
      "when": {
        "all": [
          {
            "field": "podstawa",
            "equals": "rodzic-8"
          },
          {
            "field": "dziecko_142",
            "equals": "za-zyciem"
          }
        ]
      }
    },
    {
      "text": "Wniosek składam także na podstawie art. 142[1] § 1 pkt 3 Kodeksu pracy, jako pracownik - rodzic dziecka legitymującego się {{dokument_dziecka}}.",
      "when": {
        "all": [
          {
            "field": "podstawa",
            "equals": "rodzic-8"
          },
          {
            "field": "dziecko_142",
            "equals": "niepelnosprawnosc"
          }
        ]
      }
    },
    {
      "text": "Na podstawie art. 29[3] § 1 Kodeksu pracy wnoszę o bardziej przewidywalne warunki pracy, polegające na ustaleniu stałych godzin rozpoczynania i kończenia pracy w ramach obowiązującego mnie systemu czasu pracy. Jestem {{g:pracownik_rod|zatrudniony|zatrudniona}} u Pracodawcy od dnia {{zatrudniony_od}}.",
      "when": {
        "field": "podstawa",
        "equals": "przewidywalne"
      }
    },
    {
      "text": "Na podstawie art. 142[1] § 1 pkt 1 Kodeksu pracy, jako pracownik - rodzic dziecka w fazie prenatalnej, w przypadku ciąży powikłanej, wnoszę o wykonywanie pracy w indywidualnym rozkładzie czasu pracy, o którym mowa w art. 142 Kodeksu pracy.",
      "when": {
        "field": "ciaza_rola",
        "equals": "rodzic"
      }
    },
    {
      "text": "Na podstawie art. 142[1] § 1 pkt 1 Kodeksu pracy, jako pracownik - małżonek, w przypadku ciąży powikłanej, wnoszę o wykonywanie pracy w indywidualnym rozkładzie czasu pracy, o którym mowa w art. 142 Kodeksu pracy.",
      "when": {
        "field": "ciaza_rola",
        "equals": "malzonek"
      }
    },
    {
      "text": "Na podstawie art. 142[1] § 1 pkt 1 Kodeksu pracy, w przypadku ciąży powikłanej, wnoszę o wykonywanie pracy w indywidualnym rozkładzie czasu pracy, o którym mowa w art. 142 Kodeksu pracy.",
      "when": {
        "all": [
          {
            "field": "podstawa",
            "equals": "ciaza-powiklana"
          },
          {
            "field": "ciaza_rola",
            "truthy": false
          }
        ]
      }
    },
    {
      "text": "Na podstawie art. 142[1] § 1 pkt 2 Kodeksu pracy, jako pracownik - rodzic dziecka posiadającego zaświadczenie, o którym mowa w art. 4 ust. 3 ustawy z dnia 4 listopada 2016 r. o wsparciu kobiet w ciąży i rodzin „Za życiem”, wnoszę o wykonywanie pracy w indywidualnym rozkładzie czasu pracy, o którym mowa w art. 142 Kodeksu pracy.",
      "when": {
        "field": "podstawa",
        "equals": "za-zyciem"
      }
    },
    {
      "text": "Na podstawie art. 142[1] § 1 pkt 3 Kodeksu pracy, jako pracownik - rodzic dziecka, które ma następujący dokument: {{dokument_dziecka}}, wnoszę o wykonywanie pracy w indywidualnym rozkładzie czasu pracy, o którym mowa w art. 142 Kodeksu pracy.",
      "when": {
        "field": "podstawa",
        "equals": "niepelnosprawnosc"
      }
    },
    {
      "text": "Dziecko: {{dziecko_imie}}, urodzone dnia {{dziecko_data_ur}}.",
      "when": {
        "any": [
          {
            "field": "podstawa",
            "equals": "rodzic-8"
          },
          {
            "all": [
              {
                "field": "podstawa",
                "equals": "za-zyciem"
              },
              {
                "field": "dziecko_imie",
                "truthy": true
              }
            ]
          },
          {
            "all": [
              {
                "field": "podstawa",
                "equals": "niepelnosprawnosc"
              },
              {
                "field": "dziecko_imie",
                "truthy": true
              }
            ]
          }
        ]
      }
    },
    {
      "text": ""
    },
    {
      "text": "Obecnie pracuję w godzinach: {{godziny_obecne}}.",
      "when": {
        "field": "godziny_obecne",
        "truthy": true
      }
    },
    {
      "text": "Proponuję następujące godziny rozpoczynania i kończenia pracy: {{godziny_nowe}}. Wniosek nie dotyczy zmiany wymiaru mojego czasu pracy."
    },
    {
      "text": "Wnoszę o stosowanie tych godzin pracy w okresie od dnia {{data_od}} do dnia {{data_do}}.",
      "when": {
        "any": [
          {
            "field": "okres",
            "equals": "oznaczony"
          },
          {
            "field": "podstawa",
            "equals": "rodzic-8"
          }
        ]
      }
    },
    {
      "text": "Wnoszę o stosowanie tych godzin pracy od dnia {{data_od}}, bez oznaczenia dnia zakończenia.",
      "when": {
        "all": [
          {
            "field": "okres",
            "equals": "do_odwolania"
          },
          {
            "field": "podstawa",
            "notEquals": "rodzic-8"
          }
        ]
      }
    },
    {
      "text": "Wnoszę o stosowanie tych godzin pracy od dnia {{data_od}}.",
      "when": {
        "all": [
          {
            "field": "okres",
            "truthy": false
          },
          {
            "field": "podstawa",
            "notEquals": "rodzic-8"
          }
        ]
      }
    },
    {
      "text": ""
    },
    {
      "text": "Przyczyna konieczności skorzystania z elastycznej organizacji pracy: {{przyczyna}}.",
      "when": {
        "field": "podstawa",
        "equals": "rodzic-8"
      }
    },
    {
      "text": "Uzasadnienie: {{przyczyna}}.",
      "when": {
        "all": [
          {
            "field": "podstawa",
            "notEquals": "rodzic-8"
          },
          {
            "field": "przyczyna",
            "truthy": true
          }
        ]
      }
    },
    {
      "text": "Przyjmuję do wiadomości, że przed upływem wskazanego terminu mogę złożyć wniosek o powrót do poprzedniej organizacji pracy, gdy uzasadnia to zmiana okoliczności będących podstawą niniejszego wniosku, a pracodawca informuje o jego rozpatrzeniu w terminie 7 dni od dnia otrzymania (art. 188[1] § 6 Kodeksu pracy).",
      "when": {
        "all": [
          {
            "field": "powrot",
            "truthy": true
          },
          {
            "field": "podstawa",
            "equals": "rodzic-8"
          }
        ]
      }
    },
    {
      "text": "Proponuję, aby powrót do dotychczasowych godzin pracy przed upływem okresu wskazanego we wniosku następował na mój wniosek złożony w postaci papierowej lub elektronicznej, w terminie uzgodnionym z pracodawcą.",
      "when": {
        "all": [
          {
            "field": "powrot",
            "truthy": true
          },
          {
            "field": "podstawa",
            "notEquals": "rodzic-8"
          }
        ]
      }
    },
    {
      "text": "Proszę o informację o rozpatrzeniu wniosku w postaci papierowej lub elektronicznej w terminie 7 dni od dnia jego otrzymania (art. 188[1] § 5 Kodeksu pracy).",
      "when": {
        "field": "podstawa",
        "equals": "rodzic-8"
      }
    },
    {
      "text": "Proszę o odpowiedź w postaci papierowej lub elektronicznej nie później niż w terminie 1 miesiąca od dnia otrzymania wniosku, a w razie jego nieuwzględnienia o wskazanie przyczyny odmowy (art. 29[3] § 3 Kodeksu pracy).",
      "when": {
        "field": "podstawa",
        "equals": "przewidywalne"
      }
    },
    {
      "text": "W razie nieuwzględnienia wniosku proszę o poinformowanie mnie o przyczynie odmowy w postaci papierowej lub elektronicznej (art. 142[1] § 2 Kodeksu pracy).",
      "when": {
        "any": [
          {
            "all": [
              {
                "field": "podstawa",
                "equals": "rodzic-8"
              },
              {
                "field": "dziecko_142",
                "truthy": true
              }
            ]
          },
          {
            "field": "podstawa",
            "equals": "ciaza-powiklana"
          },
          {
            "field": "podstawa",
            "equals": "za-zyciem"
          },
          {
            "field": "podstawa",
            "equals": "niepelnosprawnosc"
          }
        ]
      }
    },
    {
      "text": "Proszę o odpowiedź w postaci papierowej lub elektronicznej.",
      "when": {
        "any": [
          {
            "field": "podstawa",
            "equals": "ogolny"
          },
          {
            "field": "podstawa",
            "truthy": false
          }
        ]
      }
    },
    {
      "text": "Załączniki: {{zalaczniki}}",
      "when": {
        "field": "zalaczniki",
        "truthy": true
      }
    },
    {
      "text": ""
    },
    {
      "text": ".............................................\npodpis pracownika",
      "style": "signature"
    },
    {
      "text": ""
    },
    {
      "text": "Wniosek otrzymano dnia ...................\n.............................................\npodpis przyjmującego w imieniu pracodawcy",
      "style": "signature"
    }
  ],
  "presets": [
    {
      "id": "opieka-nad-dzieckiem",
      "label": "Opieka nad dzieckiem do 8 lat",
      "anchor": "zmiana-godzin-pracy-opieka-nad-dzieckiem",
      "description": "Wariant dla pracownika wychowującego dziecko do ukończenia przez nie 8. roku życia, który chce dopasować godziny pracy do żłobka, przedszkola albo szkoły. Indywidualny rozkład czasu pracy jest jedną z form elastycznej organizacji pracy (art. 188[1] § 2 Kodeksu pracy). Wniosek składa się co najmniej 21 dni przed planowanym rozpoczęciem i wskazuje dane dziecka, przyczynę, termin rozpoczęcia i zakończenia oraz rodzaj elastycznej organizacji pracy (art. 188[1] § 1 i 3). Pracodawca nie musi się zgodzić, ale w 7 dni od otrzymania informuje o uwzględnieniu, przyczynie odmowy albo innym możliwym terminie (art. 188[1] § 5).",
      "seoQuery": "wniosek o zmianę godzin pracy ze względu na dziecko",
      "listed": true,
      "values": {
        "podstawa": "rodzic-8"
      }
    },
    {
      "id": "indywidualny-rozklad",
      "label": "Dojazdy, studia, zdrowie",
      "anchor": "wniosek-o-indywidualny-rozklad-czasu-pracy",
      "description": "Wariant dla pracownika, który chce zaczynać i kończyć pracę o innej godzinie z powodu rozkładu jazdy komunikacji, zajęć na studiach, leczenia albo innych spraw osobistych. Taka sytuacja nie należy do przypadków z art. 142[1] ani art. 188[1] Kodeksu pracy, więc wniosek opiera się na art. 142: pracodawca może ustalić indywidualny rozkład czasu pracy w ramach systemu, którym pracownik jest objęty, ale nie musi. Konkretne godziny i rzeczowe uzasadnienie zwiększają szanse na zgodę.",
      "seoQuery": "wniosek o indywidualny rozkład czasu pracy",
      "listed": true,
      "values": {
        "podstawa": "ogolny"
      }
    },
    {
      "id": "czasowa-zmiana",
      "label": "Zmiana na określony czas",
      "anchor": "czasowa-zmiana-godzin-pracy",
      "description": "Wariant, w którym nowe godziny pracy mają obowiązywać tylko przez wskazany okres, na przykład semestr studiów, czas rehabilitacji albo wakacje. Oznaczenie dnia zakończenia ułatwia pracodawcy zgodę, bo zmiana nie przestawia organizacji pracy bezterminowo, a po upływie okresu wracasz do dotychczasowych godzin bez osobnego pisma. Przy wniosku pracownika wychowującego dziecko do 8 lat dzień zakończenia jest zawsze obowiązkowy (art. 188[1] § 3 pkt 3 Kodeksu pracy).",
      "seoQuery": "wniosek o czasową zmianę godzin pracy",
      "listed": true,
      "values": {
        "okres": "oznaczony"
      }
    },
    {
      "id": "przewidywalne-warunki",
      "label": "Bardziej przewidywalne warunki pracy",
      "anchor": "wniosek-o-bardziej-przewidywalne-warunki-pracy",
      "description": "Wariant dla pracownika zatrudnionego u danego pracodawcy co najmniej 6 miesięcy, poza umową na okres próbny, który chce stałych, znanych z góry godzin pracy. Wniosek z art. 29[3] Kodeksu pracy można złożyć raz w roku kalendarzowym; pracodawca powinien go w miarę możliwości uwzględnić i odpowiada najpóźniej w ciągu miesiąca, podając przyczynę odmowy. Złożenie wniosku nie może być przyczyną wypowiedzenia ani rozwiązania umowy (art. 29[4] § 1 pkt 1).",
      "seoQuery": "wniosek o bardziej przewidywalne warunki pracy",
      "listed": true,
      "values": {
        "podstawa": "przewidywalne"
      }
    },
    {
      "id": "rodzic-dziecka-z-niepelnosprawnoscia",
      "label": "Rodzic dziecka z niepełnosprawnością",
      "anchor": "zmiana-godzin-pracy-rodzic-dziecka-z-niepelnosprawnoscia",
      "description": "Wariant dla rodzica dziecka z orzeczeniem o niepełnosprawności, orzeczeniem o umiarkowanym lub znacznym stopniu niepełnosprawności albo z opinią lub orzeczeniem wydanym na podstawie Prawa oświatowego (art. 142[1] § 1 pkt 3 Kodeksu pracy), także gdy dziecko ukończyło 18 lat (art. 142[1] § 3). Wniosek o indywidualny rozkład czasu pracy pracodawca jest obowiązany uwzględnić, chyba że nie pozwala na to organizacja pracy lub rodzaj pracy.",
      "seoQuery": "wniosek o zmianę godzin pracy rodzic dziecka niepełnosprawnego",
      "listed": false,
      "values": {
        "podstawa": "niepelnosprawnosc"
      }
    }
  ],
  "legalRefs": [
    {
      "law": "Kodeks pracy",
      "lawId": "1974-141",
      "section": "29",
      "note": "zmiana warunków umowy o pracę wymaga formy pisemnej (§ 4)"
    },
    {
      "law": "Kodeks pracy",
      "lawId": "1974-141",
      "section": "29-3",
      "note": "wniosek o umowę na czas nieokreślony lub o bardziej przewidywalne i bezpieczne warunki pracy: co najmniej 6 miesięcy zatrudnienia, raz w roku kalendarzowym, nie przy umowie na okres próbny, z wliczeniem zatrudnienia u poprzedniego pracodawcy przy zmianie pracodawcy na zasadach art. 23[1] albo przy następstwie prawnym z mocy odrębnych przepisów (§ 1); uwzględnienie w miarę możliwości (§ 2); odpowiedź w 1 miesiąc z przyczyną odmowy (§ 3)"
    },
    {
      "law": "Kodeks pracy",
      "lawId": "1974-141",
      "section": "29-4",
      "note": "wniosek z art. 29 z indeksem 3 nie może być przyczyną wypowiedzenia ani rozwiązania umowy (§ 1 pkt 1); ciężar dowodu po stronie pracodawcy (§ 2)"
    },
    {
      "law": "Kodeks pracy",
      "lawId": "1974-141",
      "section": "104-1",
      "note": "regulamin pracy ustala systemy i rozkłady czasu pracy (§ 1 pkt 2)"
    },
    {
      "law": "Kodeks pracy",
      "lawId": "1974-141",
      "section": "128",
      "note": "doba do celów rozliczania czasu pracy to 24 kolejne godziny od godziny rozpoczęcia pracy zgodnie z rozkładem (§ 3 pkt 1)"
    },
    {
      "law": "Kodeks pracy",
      "lawId": "1974-141",
      "section": "129",
      "note": "przekazanie rozkładu co najmniej tydzień przed okresem, którego dotyczy (§ 3); brak obowiązku sporządzania rozkładu, gdy wynika on z umowy o pracę (§ 4 pkt 1) albo gdy pracodawca na wniosek pracownika ustali mu indywidualny rozkład (§ 4 pkt 4)"
    },
    {
      "law": "Kodeks pracy",
      "lawId": "1974-141",
      "section": "132",
      "note": "prawo do co najmniej 11 godzin nieprzerwanego odpoczynku w każdej dobie"
    },
    {
      "law": "Kodeks pracy",
      "lawId": "1974-141",
      "section": "133",
      "note": "prawo do co najmniej 35 godzin nieprzerwanego odpoczynku w każdym tygodniu"
    },
    {
      "law": "Kodeks pracy",
      "lawId": "1974-141",
      "section": "140-1",
      "note": "ruchomy rozkład czasu pracy; ponowna praca w tej samej dobie nie jest w nim pracą w godzinach nadliczbowych (§ 4)"
    },
    {
      "law": "Kodeks pracy",
      "lawId": "1974-141",
      "section": "142",
      "note": "indywidualny rozkład czasu pracy ustalany na wniosek pracownika złożony w postaci papierowej lub elektronicznej, w ramach systemu czasu pracy, którym pracownik jest objęty"
    },
    {
      "law": "Kodeks pracy",
      "lawId": "1974-141",
      "section": "142-1",
      "note": "obowiązek uwzględnienia wniosku m.in. o rozkład z art. 142: ciąża powikłana (§ 1 pkt 1), dziecko z zaświadczeniem „Za życiem” (pkt 2), dziecko z orzeczeniem o niepełnosprawności lub z opinią albo orzeczeniem z Prawa oświatowego (pkt 3); odmowa tylko ze względu na organizację lub rodzaj pracy (§ 2); pkt 2 i 3 także po ukończeniu przez dziecko 18 lat (§ 3)"
    },
    {
      "law": "Kodeks pracy",
      "lawId": "1974-141",
      "section": "150",
      "note": "systemy i rozkłady czasu pracy ustala się w układzie zbiorowym pracy, regulaminie pracy albo obwieszczeniu (§ 1)"
    },
    {
      "law": "Kodeks pracy",
      "lawId": "1974-141",
      "section": "188-1",
      "note": "wniosek pracownika wychowującego dziecko do 8. roku życia o elastyczną organizację pracy, w tym rozkład z art. 142: termin 21 dni (§ 1), zakres (§ 2), treść wniosku (§ 3), rozpatrzenie (§ 4), odpowiedź w 7 dni (§ 5), powrót do poprzedniej organizacji pracy (§ 6), ochrona przed wypowiedzeniem i ciężar dowodu (§ 7 i 8)"
    }
  ],
  "faq": [
    {
      "q": "Czy pracodawca musi zgodzić się na zmianę godzin pracy?",
      "a": "Co do zasady nie. Art. 142 Kodeksu pracy mówi, że pracodawca może ustalić indywidualny rozkład czasu pracy na wniosek pracownika. Wyjątkiem jest wniosek z art. 142[1]: przy ciąży powikłanej oraz u rodzica dziecka z zaświadczeniem „Za życiem” albo z orzeczeniem lub opinią pracodawca jest obowiązany go uwzględnić, chyba że nie pozwala na to organizacja pracy lub rodzaj pracy. Przy wnioskach z art. 188[1] i 29[3] pracodawca może odmówić, ale musi podać przyczynę w ustawowym terminie."
    },
    {
      "q": "Ile wcześniej trzeba złożyć wniosek?",
      "a": "Termin wyznacza tylko art. 188[1] § 1: pracownik wychowujący dziecko do 8 lat składa wniosek nie później niż 21 dni przed planowanym rozpoczęciem. Przy pozostałych podstawach przepisy terminu nie określają. Warto jednak dać pracodawcy czas, bo rozkład czasu pracy przekazuje się pracownikowi co najmniej tydzień przed okresem, którego dotyczy (art. 129 § 3)."
    },
    {
      "q": "Ile pracodawca ma czasu na odpowiedź?",
      "a": "Przy wniosku z art. 188[1] 7 dni od otrzymania, a odpowiedź może też wskazywać inny możliwy termin (§ 5). Przy wniosku z art. 29[3] najpóźniej 1 miesiąc od otrzymania, z podaniem przyczyny odmowy (§ 3). Przy art. 142 i 142[1] przepisy nie wyznaczają terminu; art. 142[1] § 2 wymaga tylko poinformowania o przyczynie odmowy w postaci papierowej lub elektronicznej."
    },
    {
      "q": "Czy pracodawca może mnie zwolnić za złożenie wniosku?",
      "a": "Przy wnioskach z art. 188[1] i art. 29[3] ustawa wprost zakazuje uznania samego wniosku za przyczynę wypowiedzenia lub rozwiązania umowy, a w razie sporu to pracodawca musi udowodnić, że kierował się innym powodem (art. 188[1] § 7 i 8, art. 29[4] § 1 i 2). Przy wniosku z art. 142 i art. 142[1] przepisy o tych wnioskach takiej szczególnej ochrony nie przewidują. Jeżeli wychowujesz dziecko do 8 lat, które ma orzeczenie, opinię albo zaświadczenie „Za życiem”, nie musisz wybierać: jeden wniosek możesz oprzeć jednocześnie na art. 188[1] § 1 i art. 142[1] § 1. Pracodawca jest wtedy obowiązany go uwzględnić, chyba że nie pozwala na to organizacja pracy lub rodzaj pracy (art. 142[1] § 2), a złożenie wniosku nie może być przyczyną wypowiedzenia (art. 188[1] § 7 i 8). Taki wniosek musi zawierać elementy z art. 188[1] § 3 i zostać złożony co najmniej 21 dni przed planowanym rozpoczęciem. W formularzu wybierz art. 188[1] i wskaż dokument dziecka."
    },
    {
      "q": "Czy mogę wrócić do poprzednich godzin pracy?",
      "a": "Przy wniosku z art. 188[1] tak: przed upływem wskazanego terminu możesz złożyć wniosek o powrót do poprzedniej organizacji pracy, gdy uzasadnia to zmiana okoliczności, a pracodawca odpowiada w ciągu 7 dni (art. 188[1] § 6). Przy innych podstawach przepisy nie przewidują takiej procedury, dlatego wzór pozwala dopisać propozycję powrotu na Twój wniosek w uzgodnionym terminie. Najprościej jest od razu wskazać dzień zakończenia zmiany."
    }
  ],
  "disclaimer": "Ogólny szablon, nie stanowi pomocy prawnej w indywidualnej sprawie. Dokument generowany wyłącznie po stronie klienta."
}